SỞ Y TẾ TP.HCM
BỆNH VIỆN HÙNG VƯƠNG
PHIẾU TÓM TẮT ĐIỀU TRỊ
SANH NGÃ ÂM ĐẠO
Tên bệnh nhân
Mã bệnh nhân
Ngày
Địa điểm
Các bước thực hiện
Xét nghiệm
Ngày tiếp nhận
Khoa sanh
Tiếp nhận
Khám dấu chuyển dạ
Đo tim thai, cơn gò
Theo dõi chuyển dạ sanh tại phòng sanh
Xét nghiệm máu
Siêu âm
Xét nghiệm khác
Ngày sanh
Khoa sanh
Chuyển bàn sanh khi cổ tử cung mở 3-4cm trở lên
Giảm đau sản khoa khi có yêu cầu và không có chống chỉ định
Sanh ngả âm đạo (sanh thường, sanh kềm, sanh hút), da kề da, cắt may vết thương tầng sinh môn
Xét nghiệm khác nếu có chỉ định
Ngày đầu tiên sau sanh
Khoa Hậu sản
Bác sĩ thăm khám mẹ và bé
Dùng thuốc giảm đau, thuốc bổ, kháng sinh (khi cần)
Chích ngừa cho bé
Mẹ thực hiện vận động, chế độ ăn uống, hướng dẫn cho bú mẹ hoàn toàn
Chăm sóc bé, kiểm tra rốn
Ngày thứ 2,3 sau sanh
Khoa Hậu sản
Bác sĩ thăm khám mỗi ngày
Mẹ: thực hiện vận động, ăn uống, tắm rửa theo hướng dẫn; tắm bé
Khám trước xuất viện
Xét nghiệm cho bé (lấy máu gót chân tìm bệnh nhược giáp và thiếu men G6DP)
Tổng số ngày điều trị
Trung bình 2 - 3 ngày
Dặn dò, tái khám
Tiếp tục chăm sóc mẹ và bé
Tái khám 1 tháng tại phòng khám phụ khoa (mẹ), phòng khám nhi (bé) và lấy kết quả xét nghiệm cho bé (tại khoa Hậu sản)
Hướng dẫn các biện pháp ngừa thai
